生育是由男、女双方共同完成。由男方原因所致的不育称之为男性不育或是男性生育力低下。为此,正常育龄夫妇,生活在一起,未采取避孕措施,二年以上,女方未怀孕,称为不育症。近年来,欧美等国家统计,不育夫妇已占已婚育龄夫妇的15%,其中男性不育至少占50%。在中国10对夫妇中约有1对发生不育,属于女方的因素约为50%,单属于男方的约为40%,属于男女双方共同的约为10%。不育症的治疗是我国计划生育工作的一个组成部分,目前越来越受到重视。随着生殖医学的深入发展,临床医师越来越关注不育夫妇中男性不育的病因。因此,近代不育的概念,由单纯认为不育主要是女性不孕,转变为不育是男女双方因素所致。不育夫妇应同时检查,寻找病因。
依病因学分析及整个生殖过程看,可以导致男性不育的因素很多,这些因素影响生殖细胞精子的产生以及与卵子正常的结合。如生殖器官的解剖异常,生殖生理功能障碍,生殖与组织结构的病理学变化,内分泌遗传、免疫方面的异常、精神心理状态紊乱,外源性、机械性损伤和医源性损伤以及微生物学方面的因素。
其病因学主要分为五个类型。
(一)精子生成的障碍
(二)精子输送通道的病变
(三)精子不能排入女性生殖道内
(四)附属生殖腺的异常
(五)其他因素
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